Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Пак Д.Д. Информация о докторе-хирурге

	Топографическая анатомия молочной железы
	Гормональная регуляция молочных желез

Диагностика заболеваний молочной железы

	Анамнез
	Осмотр
	Ультразвуковое исследование молочных желез
	Маммография
	КТ и МРТ
	Биопсия
	Тонкоигольная аспирационная биопсия
	Трепан-биопсия
	Хирургическая биопсия
	Цитологическое и иммуноцитологическое исследование
	Гистологическое и иммуногистохимическое исследование
	Опухолевые маркёры

Обследование

	Алгоритм обследования больных
	Рекомендации по обследованию женщин

Рак молочной железы

	Эпидемиология
	Генетические факторы
	Гормональное влияние
	Фактор питания
	Факторы риска развития рака
	Гистологические типы опухолей молочной железы
	Пути метастазирования при раке молочной железы
	Классификация TNM

Клинические формы рака молочной железы

	Узловая форма
	Отечная форма
	Рак Педжета
	Рожистоподобная форма
	Маститоподобная форма
	Скрытый рак

Дисгормональные заболевания молочной железы

	Киста
	Фиброаденома
	Выделения из соска
	Лечение

Атерома

Липома

Галактоцеле

Листовидная опухоль молочной железы

Жировой некроз

Мастит

Идеопатический плазмоцитарный мастит (гранулематозный мастит)

Гинекомастия

Операции

Осложнения радикальных операций на молочной железе

Меланома кожи

Отделение общей онкологии

Фото

Контакты

Генетические факторы

В последнее время было доказано наличие наследственной предрасположенности к раку молочной железы. Исходя из этого, все случаи рака молочной железы условно подразделяют на:

Спорадический рак (~ 68%). Нет случаев рака молочной железы у обоих родителей в двух поколениях.
Семейный рак молочной железы (~ 23%). Отмечаются случаи рака молочной железы у одного или нескольких кровных родственников.
Генетически предрасположенный рак (~ 9%). Отмечаются случаи рака молочной железы у кровных родственников, а также ассоциированный рак (яичников, толстой кишки).

Выявлены и мутации генов, отвечающие за возникновение рака молочной железы: BRCA-1 — к 70 годам риск возникновения рака 70%, и BRCA-2 (риск возникновения рака ~80%). В этих семьях отмечают многочисленные случаи заболевания родственников 1-й и 2-й степени родства раком молочной железы и раком яичников. Мужчины — носители мутантного гена BRCA2 — подвержены высокому риску развития рака молочной железы.

При генетической предрасположенности к раковым заболеваниям возможно одновременное развитие рака и в других органах:

SBLA-синдром (рак молочной железы, головного мозга; опухоль лёгких, гортани, лейкоз и опухоль коры надпочечников);
болезнь Каудена (раково-ассоциированный генодерматоз, включая поражение кожи лица, кистей и стоп с более высокой частотой рака щитовидной железы, полипоза и рака толстой кишки);
рак молочной железы, яичника и эндометрия при мутациях гена межклеточных взаимодействий Е-кадгерина. Проведение генетического анализа у пациенток с семейным анамнезом рака молочной железы позволяет выявить мутации этих генов и выполнить мастэктомию с реконструкцией желёз, как профилактическое лечение (по желанию пациентки).

Тел. +7 (903) 792-76-33, +7 (903) 612-33-40